重庆市九龙坡区吴泽生大环医术研究所  400050

    “失眠”又称入睡和维持睡眠障碍，为各种原因引起的入睡困难、睡眠深度过浅或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等。轻者入睡困难，睡眠浅，容易醒，醒后不能入眠或时眠时醒；严重者整夜不眠或数日不能合眼。传统的失眠人群主要为中老年人。近年来，受生活节奏提高、工作压力或升学压力加大等因素影响，失眠的发病率逐年上升，越来越多的年轻人和青少年加入到了失眠的行列，使失眠日益年轻化、频繁化和社会化。

    从短期效应来看，失眠会直接影响第二天的工作或学习，使人精神萎靡，疲惫无力，情绪不稳，注意力不集中。从远期效应来看，长期失眠的患者容易出现焦虑、忧郁、脾气暴躁、幻视幻听、免疫功能降低、消化功能和性功能减退、记忆力下降等，容易诱发高血压、冠心病、中风、糖尿病等疾病。由于长期陷入对睡眠的担心与恐慌中，失眠患者还会变得多疑、敏感、易怒和缺乏自信，进而影响其学习和工作的效率与质量。

    为了更好地睡眠，有些失眠患者习惯服用安眠药，甚至精神类药物，但长期服用这类药物容易形成依赖性，而且还有不小的不良反应，如果过量服用更会对身体及大脑造成伤害。

    而中医对失眠有其独到的见解。“失眠”在中医学上又叫“不寐”、“目不瞑”、“不得卧”。 早在《素问·逆调论篇》中，就有“胃不和则卧不安”的记载。在《金匮要略·血痹虚劳病》中亦有“虚劳虚烦不得眠”的论述。《景丘全书·不寐》进一步对形成失眠的原因作了精辟的分析：“不眠证虽病不一，然唯知邪正二字则尽之矣。眠本乎阴，神其亡也。神安则眠，神不安则不眠；其不安者为邪气所扰，营气不足矣。有邪者为实，无邪者多虚。”失眠既可单独出现，也可与头痛、眩晕、心悸、健忘等证同时出现。形成失眠的原因很多，思虑劳倦、内伤心脾、心肾不交、阴虚火旺、阳不交阴、肝阳扰动、心脾气虚以及胃中不和等因素均可影响心神导致失眠。但多数以七情内伤为主要病因，涉及包括心、脾、肝、胆、肾等脏腑，病机总属营卫失和，阴阳失调为病之本，或阴虚不能纳阳，或阳盛不得入阴。患者由于社会压力、家庭压力、生活压力等导致思虑劳倦太过，伤及心脾，心伤则阴血暗耗，神不守舍，脾伤则食少纳呆，生化之源不足，营血亏虚，不能上奉于心，以致心神不安。如《景岳全书·不寐》中就指出：“劳倦思虑太过者，必致血液耗亡，神魂无主，所以不眠。”《类证治载·不寐》也说：“思虑伤脾，脾血亏损，经年不寐。”

    本人根据祖传家学，并结合多年临床实践，选取八味中药组成复方，酸枣仁、夜交藤共为君药，养心安神，敛汗通络；生地、大枣、百合、合欢皮、煅龙骨共为臣药，清热凉血，养阴润肺，补中益气，养血安神；炙甘草为佐药，补脾和胃，益气复脉，调和诸药。诸药合用，共奏养心安神，滋阴益气之功效。本方多年应用于临床，随证加减，收效甚好，且安全、价廉。如配合针灸、推拿，疗效更高。

    附：病案举例

    病案一、邹某，女，40岁。近5年常失眠或多梦易醒，焦虑不安，易发怒，头昏乏力。给予本方治疗，日服1剂，服用10天后症状明显减轻，服用50天后上述症状基本消失，一年多未再复发。

    病案二、邓某，女，57岁。失眠近1年，噩梦纷纭，渐至通宵不睡，伴心烦、燥热、心悸等症状。给予本方治疗，日服1剂，服用15天后可渐渐入睡，失眠症状得到缓解，服用20天后上述症状基本消失。

    病案三、周某，女，18岁。学习压力大，3个多月来，入睡困难，睡后多梦，白天上课注意力无法集中，情绪焦躁。给予本方治疗，日服1剂，服用10天后症状减轻，服用30天后失眠症状基本消失。

    另附：方药来源

    本方来源于家父吴泽生先生之祖传经验方。吴泽生，生于1930年，重庆合川人，重庆市著名老中医，中共党员，农工民主党党员，“大环医术”创始人，重庆医科大学中医药学院附属医院副主任中医师，世界中医药学会联合会国际合作部高级学术顾问，中华中医药学会肿瘤分会委员，重庆市针灸学会顾问，重庆市中医药学会原顾问，《实用中医药杂志》顾问，重庆当代系统科学研究院养身健心工程所所长、研究员。曾历任重庆市针灸学会副会长，重庆中医学校(院)中药方剂教研组组长，重庆中医学校(院)第二附属医院荣誉院长，疑难病针灸研究所所长，重庆市中医管理局中医高评委委员、针灸组组长、科技进步奖评委、医疗事故评议委员会委员，校咨询委员会委员等职。出身五代中医世家，14岁即随父应诊，先后师从全国知名中医前辈冉雪峰、吴棹仙、张锡君、任应秋、胡光慈等，从事中医临床、教学、科研70余年，创“大环医术”，擅长针灸中药并用，治疗内、外、妇、儿各科慢性疑难杂症，疗效显著，颇有声誉，深受病员推崇。